Tünetek

Az emlődaganat felismerésének több lehetősége van. Észlelheted te magad is – itt feltétlenül ki kell emelni az emlő úgynevezett önvizsgálatának jelentőségét. Ezt ajánlott havonta legalább egy alkalommal elvégezni, várandósság alatt is. Ugyanakkor ki kell emelni, hogy várandósság és a szoptatás időszakában egyrészt megváltozik az emlő szerkezete, sűrűbb, ún. denzebb lesz, ami azt is jelenti, hogy nehezebben ismerhetők fel az elváltozások. Másrészt, mivel tudjuk, hogy rengeteg változás megy végbe a testünkben, hajlamosak lehetünk azt gondolni, hogy egy-egy tapintható vagy látható változás a várandósság miatt van. Tény, hogy legtöbbször erről van szó, de nem szabad legyinteni, hiszen sajnos fennáll a lehetősége annak is, hogy ez az apró, ártalmatlannak tűnő elváltozás nagyobb bajt jelez. Ezért a terhesség folyamán is nagyon fontos a rendszeres önvizsgálat.

Praktikus például zuhanyozás közben, álló helyzetben végig tapintani mindkét emlőt, aztán a tükörben is megvizsgálhatod magad. Ha az önvizsgálat során valamilyen eltérést tapasztalsz az előző vizsgálati állapothoz képest, az indokolttá teszi, hogy jelentkezz az orvosnál. Az orvos ekkor már meg tudja határozni a további tennivalókat, attól függően, hogy ártalmatlan, nem kóros jelenségről van-e szó, vagy pedig indokolt a további, pontosabb, eszközös kivizsgálás. 

 

Tünetek

Szokás azt mondani, hogy az emlő önvizsgálatának jelentősége nem abban rejlik, hogy az embernek magának kell felfedeznie daganatát (bár napjainkban elég gyakran ez a helyzet), hanem egyrészt abban, hogy tudatosul: ilyen probléma elôfordulhat, tehát foglalkozni kell vele. 

Másrészt rendszeres önvizsgálat során már kisebb elváltozásokat is észlelhetünk. Az emlő önvizsgálatát húsz és negyven éves kor között az átlagosnál nagyobb kockázatú egyének esetén célszerű megfelelő orvosi szakvizsgálattal kiegészíteni. Ilyen módon számos olyan emlőelváltozás kerülhet észlelésre, amelyek nem rosszindulatúak. 

Az emlő önvizsgálatának részletes leírását elolvashatod a legördülő ablakban.

Az önvizsgálatnál nagyon fontos a rendszeresség és a módszeresség. 20 éves kortól ajánlott és célszerű havonta, mindig ugyanazon a napon végezni a vizsgálatot, hogy az esetleges eltéréseket könnyebben észrevedd. Ha éppen menstruálsz, akkor a menstruáció utáni hétre célszerű időzíteni az önvizsgálatot, azért, mert ekkor a mellek puhák, kevésbé érzékenyek. Aki hormonpótló kezelésben részesül, annak célszerű azokon a napokon végezni az önvizsgálatot, amikor éppen szünetelteti a gyógyszerszedést.

Nem mindegy, hogyan vizsgálunk, vannak bizonyos mozdulatok, amelyeket ajánlatos elvégezned ahhoz, hogy könnyebben észrevedd, ha esetleg valamilyen eltérés jelent meg a melleiden. 

 

Először is vedd le a felsődet és a melltartódat, és alaposan nézd meg a melleidet a tükörben, szemből, leeresztett karral. Még mindig a tükörrel szemben állva egészen lassan emeld fel a karjaidat a fejed fölé. Vizsgáld meg, hogy az emlők kontúrján látsz-e valamilyen (el)változást! 

Ami jelezheti, hogy valami baj lehet, ha megváltozik a mellek kontúrja, azaz:

  • a méret és/vagy a forma
  • behúzódás látszik
  • kidomborodnak a vénák
  • tapintható egyenetlenséget érzel

Fontos! Normál esetben is előfordulhat, hogy a két oldal aszimmetrikus, ezért ha tudod, hogy a te melleid sem egyformák, ne ijedj meg! Az önvizsgálatnál mindig a megszokotthoz képest keressük a változást!

A bőrödet is vizsgáld meg a melleiden és körülöttük, hiszen emlődaganatot jelezhet a

  • kivörösödés
  • narancsbőr
  • ráncok
  • gödrök
  • megvastagodás
  • pikkelyek
  • nem múló fekély, seb
     

 

Most következhet a mellbimbók vizsgálata. Nézd meg alaposan, látsz-e rajtuk

  • behúzódást, befordulást (itt kivételt jelentenek azok, akik behúzódott mellbimbóval születtek. A behúzódás is jellemzően akkor tünet, figyelemfelhívó jel, ha eddig ilyen nem volt.)
  • váladékozást
  • elszíneződést.

Ezután alaposan tapintsd át a melleidet, a következő lépések mentén:

 

 

Két kezeddel alulról is és felülről is átfogva az egyik mellet, gyengéden mozgasd át. Ezzel az emlő mirigyes állományát tudod átnézni. Ez kicsit nehezebb lehet a nagyobb méretű mellek esetében - ilyenkor több szakaszban érdemes az emlőket átmozgatni. Ismételd meg ugyanezt a másik melleden.

Fontos! Az emlő-implantátummal rendelkezőknek is érdemes az önvizsgálatot elvégezni! Elképzelhető, hogy az implantátumnak egyenetlen a felszíne, ez nem feltétlenül jelenti, hogy kóros elváltozás van a melledben. Célszerű az implantátum behelyezésekor megbeszélni az orvosoddal, hogyan tudod megfelelően vizsgálni a melleidet a továbbiakban. 


Ezután az ujjaidat összezárva lenyomva, körkörös mozdulatokkal, kívülről befelé haladva tapintsd át először az egyik, majd a másik melledet, laza körökben haladva egészen a mellbimbóig.

Emeld fel az egyik karodat, és tapintsd át a másik kezeddel a hónaljárkot és a melled oldalsó részét finom mozdulatokkal. Itt tapasztalható rendellenesség lehet:

  • duzzanat, csomó
  • kinövés
  • állandó fájdalom, hőérzet

 

A hónaljban gyakran lehetnek egyébként csomók más okból is, például a szőrtelenítés vagy szőrtüszőgyulladás miatt, ezért itt is hangsúlyozzuk, hogy ne ijedj meg, egy csomó nem jelent minden esetben daganatot!

Ismételd a fentieket a másik oldalon is!

Az áttapintást fekvő helyzetben is érdemes elvégezni. 

Fontos! Több emlődaganatra úgy derül fény, hogy valamilyen sérülés, ütés következtében egy alaposabb önvizsgálat során kerül felfedezésre egy tapintható csomó. Sérüléstől ugyanakkor nem alakulhat ki emlődaganat, csak valószínűleg korábban nem történt önvizsgálat.

Fontos azt is hangsúlyozni, hogy sem az önvizsgálat, sem bárki által végzett fizikális azaz tapintásos vizsgálat nem helyettesíti a mammográfiás vizsgálatot. Erősen ajánljuk, hogy kísérd figyelemmel a tested változását, de az, ha nem találsz semmi, normálistól eltérőt, az sajnos nem garancia arra, hogy valóban teljesen egészségesek a melleid. Ezért mindenképpen menj el mammográfiára, ha megérkezik számodra a meghívólevél!

Az emlőrák tünetei sokfélék lehetnek, ugyanakkor előfordulhat, hogy a rosszindulatú betegség tünetmentes marad.

Az emlő rendellenességei, így tünetek, árulkodó jelek lehetnek:

  • kis, fájdalmatlan - puha vagy kemény -, tapintható csomó;
  • valamelyik mell vagy egy részének duzzanata, vagyis a mell alakjának, méretének megváltozása;
  • változások a bőr szövetén - narancshéj-tünet (a mell bőrén a narancs héjára emlékeztető kis gödröcskék jelennek meg);
  • változás az emlők kontúrjában - piros folt, duzzanat vagy melegebb hőmérsékletű terület a mellen; 
  • fájdalom jelentkezése a mellben, ami lehet pl. szokatlan, nem múló fájdalom a mell egy pontján;
  • a mellbimbó behúzódása, befelé fordulása, fájdalma;
  • pirosság - a mell bőrének, vagy a mellbimbónak kivörösödése, megvastagodása;
  • gyulladás - viszkető pikkelyes gyulladás, seb, vagy kiütés a mellbimbón;
  • bőrirritáció;
  • ok nélküli váladékozás a mellbimbóból (anyatejet kivéve);
  • rendellenes teltség vagy behúzódás;
  • ekcéma;
  • hónaljban tapintott csomó, ami eddig nem volt ott.

 

A leggyakoribb tünet - egy amerikai vizsgálat szerint is -  egy kis fájdalmatlan csomó formájában tapintható, melyet az érintettek nagy része saját maga vesz észre. A mellek rendszeres és szabályszerű önvizsgálata ezért kulcsfontosságú az emlődaganatok korai felismerésében. Ugyanakkor az említett vizsgálat szerint az így észlelt csomók egy része tapintáskor fájdalmas.

Előfordulhat, hogy tapintható egy csomó a mellben, ami valójában nem emlő eredetű. Az ilyen puha, rugalmas csomókat lipómáknak nevezzük. Ezek zsírt tartalmaznak, és előfordulhatnak a test más részein is. Ha a hónaljban tapintasz csomót, lehetséges, hogy az egy nyirokcsomó-megnagyobbodás, ami más betegséget jelez.

Mi a teendő, ha a fenti tünetek valamelyikét észleled?

Először is: ne ijedj meg! Egy tapintható elváltozás hátterében gyakran van jóindulatú eltérés, pl. ciszta. Fontos, hogy figyelj oda magadra, figyeld a tested változásait, végezz rendszeresen önvizsgálatot! Ha a fenti tüneteket észleled, vagy bármilyen szokatlant tapasztalsz, minél előbb fordulj a háziorvosodhoz vagy a nőgyógyászodhoz! Képalkotó vizsgálatokkal vagy, ha szükséges, szövettani mintavétellel lehet az eltérést megnyugtatóan kivizsgálni. 

Fontos! Riasztó, ha csomót tapintasz a melledben, de hangsúlyozni kell, hogy ezek nem mind rosszindulatúak. Tudnod kell azt is, hogy gyermekkorban nem fordul elő emlőrák. Serdülőkorban előfordul, hogy megduzzad az emlő, vagy akár csomó tapintható a bimbó mögött, de ez általában a mell fejlődésével összefüggő, esetenként gyulladásos folyamat. A huszonéves korban megjelenő és tapintható csomók nagy része ún. fibroadenóma vagy ciszta, vagyis jóindulatú daganat. Ritkán, de ebben az életkorban is előfordulhat rosszindulatú daganatos betegség, ezért a tüneteket, panaszokat mindenképpen komolyan kell venni.